ウェルおおさか　大阪市社会福祉法研修・情報センター

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【21022】介護実習講座　ステップアップ(応用) テーマ別コース 11月
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ふりがな（ひらがな）＊ 姓 　名 
年　　齢 ＊  歳
郵便番号 ＊  記入例）557-0024 ※半角数字とハイフン
住　　所 ＊
電話番号 ＊  記入例）06-4392-8201 ※半角数字とハイフン
FAX番号  記入例）06-4392-8201 ※半角数字とハイフン
メールアドレス

 （念のためにもう一度ご記入ください）
備　　考
※車いす使用の方、手話通訳（3週間前迄にお申し込みください）、
   拡大文字資料などが必要な方は、その旨をご入力ください。
テーマ１「口腔ケア」希望の場合は〇を
テーマ２「応急手当」希望の場合は〇を
テーマ３「移動①」希望の場合は〇を
テーマ４「移動②」希望の場合は〇を
テーマ５「移動③」希望の場合は〇を
テーマ６「食事介助」希望の場合は〇を
テーマ７「排泄・着脱介助」希望の場合は〇を
「入門コース」を修了した年月（〇〇年〇月）と記入してください ＊
介護経験の有無（有の人は年数を記入してください） ＊
大阪市内在住でない場合は勤務先または学校名と所在地をご記入ください
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