ウェルおおさか 大阪市社会福祉法研修・情報センター

5F
研修講座・申込み
【911】障がい福祉関係研修①基礎研修「発達障がいの理解と対応」
*印は必ずご記入ください。
お名前(漢字)* 姓  名 
ふりがな(ひらがな)* 姓  名 
年  齢  歳
職  種 *
役  職
法 人 名
勤務先名 *
事業所種別 該当する全てにチェックをお願いします。
 高齢者福祉関係
 障がい児・者福祉関係
 保育・児童福祉関係
 生活保護施設
 その他 →
勤務先 郵便番号 *  記入例)557-0024 ※半角数字とハイフン
勤務先 住所 *
勤務先 電話番号 *  記入例)06-4392-8201 ※半角数字とハイフン
勤務先 FAX番号 *  記入例)06-4392-8201 ※半角数字とハイフン
メールアドレス *

 (念のためにもう一度ご記入ください)

備  考
※車いす使用の方、手話通訳(3週間前迄にお申し込みください)、
   拡大文字資料などが必要な方は、その旨をご入力ください。
受講料割引クーポンを利用の方は、クーポンナンバーを入力してください
福祉業務経験年数(R4.6月1日現在)
もどる   登録内容確認へ

提供していただきました個人情報につきましては、名簿の作成、資料の送付等研修事業の運営のためにのみ使用し、他の目的で使用したり、第三者へ提供することはありません。


このページはSSL暗号化によるセキュア通信を行い、お客様データを暗号化して安全に送信します。